Use of electronic cigarettes and hookah in Brazil: a new and emerging landscape. The Covitel study, 2022 / Uso de cigarro eletrônico e narguilé no Brasil: um cenário novo e emergente. O estudo Covitel, 2022

ABSTRACT Objective: To estimate the prevalence of current commercial cigarette smoking, as well as those of e-cigarette and hookah experimentation and current use among adults (≥ 18 years of age) in Brazil. Methods: This study was based on a countrywide cross-sectional telephone-based survey conducted in 2022. The sample was designed to be representative of the five macroregions in Brazil and included 1,800 individuals from each of the regions. Telephone numbers, using a random digit dialing procedure, were proportionally selected for each direct distance dialing code in each region and then electronically validated (i.e., 900 cell and 900 landline phone numbers per region). Information on current commercial cigarette smoking (regardless of frequency/amount), as well as lifetime history of or current e-cigarette and hookah use (regardless of amount), were collected. Results: The prevalence of lifetime history of e-cigarette and hookah use was identical (7.3%; 95% CI: 6.0-8.9), whereas the prevalence of current commercial cigarette smoking was 12.2% (95% CI: 10.4-14.1). Young adults (18-24 years) had the highest prevalence of e-cigarette experimentation (19.7%; 95% CI: 15.1-17.0) and hookah experimentation (17%; 95% CI: 12.2-23.2). E-cigarette and hookah use was more common in the Central-West region and among those with a high level of education, whereas current commercial cigarette smoking was more common among those with a lower level of education. Individuals who used the three forms of nicotine delivery corresponded to 1.5% of the sample (nearly 2 million individuals based on the estimated size of the Brazilian adult population). Conclusions: Surveillance is essential for the monitoring and prevention of these new forms of nicotine consumption.

RESUMO Objetivo: Estimar a prevalência do consumo atual de cigarros industrializados, bem como da experimentação e uso atual de cigarro eletrônico e narguilé entre adultos (≥ 18 anos) no Brasil. Métodos: Este estudo baseou-se em uma inquérito telefônico nacional realizada em 2022. A amostra foi projetada para ser representativa das cinco macrorregiões do Brasil e foi composta por 1.800 indivíduos de cada uma das regiões. Por meio de um procedimento de discagem aleatória, os números de telefone foram selecionados proporcionalmente para cada código de discagem direta à distância em cada região e, em seguida, validados eletronicamente (isto é, 900 telefones celulares e 900 telefones fixos por região). Foram coletadas informações sobre o consumo atual de cigarros industrializados (independentemente da frequência/quantidade), bem como sobre a história de uso ou uso atual de cigarro eletrônico e narguilé (independentemente da quantidade). Resultados: As prevalências de história de uso de cigarro eletrônico e narguilé foram idênticas (7,3%; IC95%: 6,0-8,9), ao passo que a prevalência de consumo atual de cigarros industrializados foi de 12,2% (IC95%: 10,4-14,1). Adultos jovens (18-24 anos) apresentaram as maiores prevalências de experimentação de cigarro eletrônico (19,7%; IC95%: 15,1-17,0) e de narguilé (17%; IC95%: 12,2-23,2). O uso de cigarro eletrônico e narguilé foi mais comum na região Centro-Oeste e entre aqueles com maior grau de escolaridade, ao passo que o consumo atual de cigarros industrializados foi mais comum entre aqueles com menor grau de escolaridade. Os indivíduos que usavam as três formas de liberação de nicotina corresponderam a 1,5% da amostra (quase 2 milhões de indivíduos com base na estimativa do tamanho da população adulta brasileira). Conclusões: A vigilância é essencial para o monitoramento e prevenção dessas novas formas de consumo de nicotina.

COVID-19 and outpatient care: a nationwide household survey / COVID-19 e assistência ambulatorial: uma pesquisa domiciliar de abrangência nacional / COVID-19 y atención ambulatoria: una encuesta domiciliaria a escala nacional

We aimed to assess the proportion of the population in 133 Brazilian municipalities who - from March to August 2020 - had a health problem but failed to seek care or failed to attend to a health service for routine appointment or examination. We conducted a household survey from August 24-27 in 133 Brazilian cities by asking the subjects if, since the beginning of the COVID-19 pandemic in March 2020, they had suffered from a health problem but did not seek care or failed to attend to a routine or screening examination. Poisson regression was used for the analyses. We interviewed 33,250 subjects and 11.8% (95%CI: 11.4-12.1) reported that, since March 2020, they failed to seek care despite being ill, 17.3% (95%CI: 16.9-17.7) failed to attend to a routine or screening examination and 23.9% (95%CI: 23.4-24.4) reported one or both outcomes. Health service closure and fear of the COVID-19 infection were the main reasons for not seeking care. Women and the poorest were more likely to not look for a health service, despite having a health problem or a scheduled routine appointment. On the other hand, those subjects who self-identified as white were less likely to not look for a health service. The COVID-19 pandemic is more critical for the indigenous people and the poorest, and these people are also more likely to not seek care for other health conditions during the pandemic.

O estudo teve como objetivo avaliar a proporção da população de 133 cidades brasileiras que apresentou algum problema de saúde entre março e agosto de 2020, mas que deixou de procurar atendimento, ou que deixou de buscar um serviço de saúde para consultas ou exames de rotina. Foram realizadas entrevistas domiciliares entre 24 e 27 de agosto de 2020 em 133 áreas urbanas brasileiras. Perguntava-se aos indivíduos se, desde o início da pandemia de COVID-19 em março de 2020, haviam sofrido algum problema de saúde mais não haviam procurado atendimento, ou se haviam deixado de realizar consultas ou exames de rotina. A regressão de Poisson foi utilizada para as análises. Foram entrevistados 33.250 indivíduos, entre os quais 11,8% (IC95%: 11,4-12,1) relataram que desde março de 2020 haviam deixado de procurar atendimento apesar de estarem doentes, 17,3% (IC95%: 16,9-17,7) haviam deixado de comparecer a consultas de rotina ou triagem e 23,9% (IC95%: 23,4-24,4) relataram um ou ambos os desfechos. O fechamento dos serviços de saúde e o medo da infecção pelo SARS-CoV-2 foram os principais motivos para não buscar atendimento. As mulheres e os indivíduos com menor nível socioeconômico mostraram maior probabilidade de não procurarem serviços de saúde em caso de doença, ou de faltar a consultas de rotina previamente agendadas. Por outro lado, indivíduos que se identificavam como brancos eram menos propensos a deixar de procurar os serviços de saúde. A pandemia da COVID-19 está afetando mais duramente os indígenas e as pessoas com menor nível socioeconômico, que também são mais propensos a deixar de procurar atendimento para outras condições de saúde durante a pandemia.

Se realizó un estudio con el fin de evaluar la proporción de población en 133 ciudades brasileñas que -de marzo a agosto 2020- tuvieron un problema de salud, pero no consiguieron buscar cuidados, o presentarse en un servicio de salud para consultas de rutina o exámenes. Se llevó a cabo una encuesta domiciliaria entre el 24 y 27 de agosto en 133 áreas urbanas brasileñas. A los encuestados se les preguntó si, desde el principio de la pandemia de COVID-19 en marzo de 2020, habían sufrido algún problema de salud, pero no habían buscado asistencia, o no consiguieron presentarse a exámenes de rutina o de exploración. Se utilizó una regresión de Poisson para los análisis. Se entrevistó a 33.250 individuos, y un 11,8% (IC95%: 11,4-12,1) informaron que desde marzo de 2020 no consiguieron buscar asistencia, a pesar de estar enfermos, un 17,3% (IC95%: 16,9-17,7) no consiguieron presentarse a exámenes de rutina o visitas de exploración, y un 23,9% (IC95%: 23,4-24,4) informaron de uno o ambos resultados. El cierre de los servicios de salud y el miedo a contraer COVID-19 fueron las razones principales para no buscar cuidados. Las mujeres y aquellos que tenían un estatus socioeconómico bajo eran más propensos a no buscar asistencia sanitaria, tanto si tenían un problema médico, como para un chequeo rutinario o se saltaban una cita médica programada. Por otro lado, estas personas que se autoidentificaron como blancas eran menos propensas a no buscar asistencia sanitaria. La pandemia de COVID-19 está golpeando duramente a los indígenas y a quienes tienen un estatus socioeconómico bajo, y estas personas también son más propensas a no conseguir buscar asistencia sanitaria relacionada con otros problemas de salud durante la pandemia.

Uso de máscara durante a pandemia de COVID-19 no Brasil: resultados do estudo EPICOVID19-BR / Mask use during the COVID-19 pandemic in Brazil: results of the EPICOVID19-BR study / Uso de mascarillas durante la pandemia de COVID-19 en Brasil: resultados del estudio EPICOVID19-BR

A pandemia de COVID-19 já causou mais de 399 milhões de infecções e custou a vida de mais de cinco milhões de pessoas no mundo, até 3 de março de 2022. Para reduzir a taxa de infecção, uma série de medidas de prevenção indicadas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) foram adotadas pelos países, entre elas, o uso de máscara. O objetivo deste estudo é descrever a utilização de máscara na população brasileira, através da análise de dados do EPICOVID19-BR, um estudo de base populacional realizado em 133 cidades do país, em quatro fases entre março e agosto de 2020. A proporção de indivíduos que preferiram usar máscara quando saíam de casa foi de 97,9% (IC95%: 97,8-98,0). O entrevistador não visualizou a máscara do entrevistado em 50% (IC95%: 49,9-51,1) dos casos no momento da entrevista, no entanto, entre a fase uma e quatro da pesquisa, observou-se uma diminuição de 4,4 pontos percentuais na proporção de entrevistados que não usaram máscara no momento da entrevista. A não visualização da máscara foi mais observada em mulheres, participantes com idade entre 10-19 e 20-29 anos, de cor de pele indígena, preta, e parda, entre as pessoas com Ensinos Fundamental e Médio e na Região Centro-oeste. O uso de máscara de tecido foi predominante 91,4% (IC95%: 91,2-91,5) com um aumento de 4,9 pontos percentuais entre as fases 1 e 4. Os resultados do estudo trazem informações importantes para reforçar as políticas de controle de COVID-19 no Brasil. O alto percentual de pessoas sem máscara na hora da entrevista sugere que ainda é importante reforçar o aspecto preventivo e de autocuidado, não fazendo do uso da máscara algo apenas ligado à obrigatoriedade.

By March 3, 2022, the COVID-19 pandemic has caused more than 399 million infections and claimed the lives of more than five million people worldwide. To reduce infection rates, a series of prevention measures indicated by the World Health Organization (WHO) were adopted by countries, including the use of masks. This study aims to describe mask use in Brazil via data analysis from the EPICOVID19-BR, a population-based study conducted in 133 cities in the country in four phases between March and August 2020. The proportion of individuals who reported wearing a mask when they left their homes was 97.9% (95%CI: 97.8-98.0). The interviewer did not see interviewees' mask in 50% (95%CI: 49.9-51.1) of the cases at the time of the interview. However, between phase one and four of the survey, we observed a 4.4% decrease in the proportion of interviewees who failed to wear masks at the time of the interview. Mask non-visualization was more prominent in women, participants aged 10-19 and 20-29 years of indigenous, black, and brown skin color, and those with elementary and high school education and in the Central-West Region. The use of cloth masks showed a 91.4% predominance (95%CI: 91.2-1.5) with a 4.9% increase between phases 1 and 4. The results of the study bring important information to reinforce COVID-19 control policies in Brazil. The high percentage of people who failed to wear masks at the time of the interview suggests that it is still important to reinforce prevention and self-care, rather than relating mask wear to a mandatory measure.

La pandemia del COVID-19 ha provocado más de 399 millones de infecciones y se ha cobrado la vida de más de cinco millones de personas en todo el mundo hasta el 3 de Marzo de 2022. Para reducir la tasa de contagios, los países adoptaron una serie de medidas de prevención indicadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS), entre ellas el uso de mascarillas. El objetivo de este estudio es describir el uso de mascarillas en la población brasileña, utilizando el análisis de datos de EPICOVID19-BR, un estudio de base poblacional realizado en 133 ciudades del país, en cuatro fases entre marzo y agosto de 2020. La proporción de personas que informaron usar mascarillas al salir de casa fue del 97,9% (IC95%: 97,8-98,0). El entrevistador no vio la mascarilla del entrevistado en el 50% (IC95%: 49,9-51,1) de los casos al momento de la entrevista, sin embargo entre las fases uno y cuatro de la investigación se observó una disminución de 4,4 puntos porcentuales en la proporción de los encuestados que no llevaban mascarilla durante la entrevista. Se observó una mayor visualización de falta de uso de mascarillas en las mujeres, en participantes con edades entre 10-19 y 20-29 años, de color de piel indígena, negra y parda, entre personas con educación primaria y secundaria y en la Región Centro-oeste. Hubo un mayor predominio de uso de mascarillas de tela en el 91,4% (IC95%: 91,2-91,5) con un aumento de 4,9 puntos porcentuales entre las fases 1 y 4. Los resultados muestran la importancia de fortalecer las políticas de prevención del COVID-19 en Brasil. El alto porcentaje de personas sin mascarilla al momento de la entrevista sugiere que es importante reforzar la prevención y el autocuidado en general no solo relacionado a la obligatoriedad en el uso de mascarillas.

COVID-19 and social distancing among children and adolescents in Brazil

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the prevalence of SARS-CoV-2 antibodies and the adherence to measures of social distancing in children and adolescents studied in three national surveys conducted in Brazil between May-June 2020. METHODS Three national serological surveys were conducted in 133 sentinel cities located in all 27 Federative Units. Multistage probability sampling was used to select 250 individuals per city. The total sample size in age ranges 0-9 and 10-19 years old are of 4,263 and 8,024 individuals, respectively. Information on children or adolescents was gathered with a data collection app, and a rapid point-of-case test for SARS-CoV-2 was conducted on a finger prick blood sample. RESULTS The adjusted prevalence of antibodies was 2.9% (2.2-3.6) among children 0-9 years, 2.2% (1.8-2.6) among adolescents 10-19 years, and 3.0% (2.7-3.3) among adults 20+years. Prevalence of antibodies was higher among poor children and adolescents compared to those of rich families. Adherence to social distancing measures was seen in 72.4% (71.9-73.8) of families with children, 60.8% (59.6-61.9) for adolescents, and 57.4% (56.9-57.8) for adults. For not leaving the house except for essential matters the proportions were 81.7% (80.5-82.9), 70.6% (69.6-61.9), and 65.1% (64.7-65.5), respectively. Among children and adolescents, social distancing was strongly associated with socioeconomic status, being much higher in the better-off families. CONCLUSIONS The prevalence of antibodies against SARS-CoV-2 showed comparable levels among children, adolescents, and adults. Adherence to social distancing measures was more prevalent in children, followed by adolescents. There were important socioeconomic differences in the adherence to social distancing among children and adolescents.

Population-level seropositivity trend for SARS-Cov-2 in Rio Grande do Sul, Brazil

ABSTRACT OBJECTIVE To describe the evolution of seropositivity in the State of Rio Grande do Sul, Brazil, through 10 consecutive surveys conducted between April 2020 and April 2021. METHODS Nine cities covering all regions of the State were studied, 500 households in each city. One resident in each household was randomly selected for testing. In survey rounds 1-8 we used the rapid WONDFO SARS-CoV-2 Antibody Test (Wondfo Biotech Co., Guangzhou, China). In rounds 9-10, we used a direct ELISA test that identifies IgG to the viral S protein (S-UFRJ). In terms of social distancing, individuals were asked three questions, from which we generated an exposure score using principal components analysis. RESULTS Antibody prevalence in early April 2020 was 0.07%, increasing to 10.0% in February 2021, and to 18.2% in April 2021. In round 10, self-reported whites showed the lowest seroprevalence (17.3%), while indigenous individuals presented the highest (44.4%). Seropositivity increased by 40% when comparing the most with the least exposed. CONCLUSIONS The proportion of the population already infected by SARS-Cov-2 in the state is still far from any perspective of herd immunity and the infection affects population groups in very different levels.

Time-dependent decay of detectable antibodies against SARS-CoV-2: A comparison of ELISA with two batches of a lateral-flow test

ABSTRACT Background: Large-scale epidemiological studies of seroprevalence of antibodies against SARS-CoV-2 often rely on point-of-care tests that provide immediate results to participants. Yet, little is known on how long rapid tests remain positive after the COVID-19 episode, or how much variability exists across different brands and even among batches of the same test. Methods: In November 2020, we assessed the sensitivity of three tests applied to 133 individuals with a previous positive PCR result between April and October. All subjects provided finger prick blood samples for two batches (A and B) of the Wondfo lateral-flow IgG/IgM test, and dried blood spot samples for the S-UFRJ ELISA test. Results: Overall sensitivity levels were 92.5% (95% CI 86.6-96.3), 63.2% (95% CI 54.4-71.4) and 33.8% (95% CI 25.9-42.5) for the S-UFRJ test, Wondfo A and Wondfo B tests, respectively. There was no evidence of a decline in the positivity of S-UFRJ with time since the diagnosis, but the two Wondfo batches showed sharp reductions to as low as 41.9% and 19.4%, respectively, for subjects with a positive PCR in June or earlier. Positive results for batch B of the rapid test were 35% to 54% lower than for batch A at any given month of diagnosis. Interpretation: Whereas the ELISA test showed high sensitivity and stability of results over the five months of the study, both batches of the rapid test showed substantial declines, with one of the batches consistently showing lower sensitivity levels than the other. ELISA tests based on dried-blood spots are an inexpensive alternative to rapid lateral-flow tests in large-scale epidemiological studies.

Social distancing patterns in nine municipalities of Rio Grande do Sul, Brazil: the Epicovid19/RS study / Padrões de distanciamento social em nove cidades gaúchas: estudo Epicovid19/RS

ABSTRACT OBJECTIVE To describe social distancing practices in nine municipalities of the state of Rio Grande do Sul, Brazil, stratified by gender, age, and educational attainment. METHODS Two sequential cross-sectional studies were conducted in the municipalities of Canoas, Caxias do Sul, Ijuí, Passo Fundo, Pelotas, Porto Alegre, Santa Cruz do Sul, Santa Maria, and Uruguaiana to estimate the population prevalence of COVID-19. The study was designed to be representative of the urban population of these municipalities. A questionnaire including three questions about social distancing was also administered to the participants. Here, we present descriptive analyses of social distancing practices by subgroups and use chi-square tests for comparisons. RESULTS In terms of degree of social distancing, 25.8% of the interviewees reported being essentially isolated and 41.1% reported being quite isolated. 20.1% of respondents reported staying at home all the time, while 44.5% left only for essential activities. More than half of households reported receiving no visits from non-residents. Adults aged 20 to 59 reported the least social distancing, while more than 80% of participants aged 60 years or older reported being essentially isolated or quite isolated. Women reported more stringent distancing than men. Groups with higher educational attainment reported going out for daily activities more frequently. CONCLUSIONS The extremes of age are more protected by social distancing, but some groups remain highly exposed. This can be an important limiting factor in controlling progression of the COVID-19 pandemic.

RESUMO OBJETIVO Descrever práticas de distanciamento social em nove municípios do Rio Grande do Sul por sexo, idade, escolaridade e cidade. MÉTODOS Foram realizados dois estudos transversais sequenciais representativos da população urbana nos municípios de Canoas, Caxias do Sul, Ijuí, Passo Fundo, Pelotas, Porto Alegre, Santa Cruz do Sul, Santa Maria e Uruguaiana com o intuito de estimar a prevalência populacional de Covid-19. Foi aplicado questionário contendo três perguntas sobre distanciamento social, cujas práticas foram submetidas a análises descritivas por subgrupos. Os dados foram comparados por testes qui-quadrado. RESULTADOS Em termos de grau de distanciamento social, 25,8% dos entrevistados relataram estar praticamente isolados e 41,1% indicam praticar bastante distanciamento. Relataram ficar em casa o tempo todo 20,1% dos entrevistados, e 44,5% informam que saem apenas para atividades essenciais. Mais da metade dos domicílios não recebe visitas de não moradores. O grupo que relatou menos distanciamento social foi o de adultos entre 20 e 59 anos, enquanto mais de 80% dos entrevistados com 60 anos ou mais relataram estar praticamente isolados ou fazendo bastante distanciamento. As mulheres relataram fazer mais distanciamento que os homens, e os grupos de maior escolaridade foram os que relataram sair diariamente para atividades regulares com mais frequência. CONCLUSÕES Os grupos mais jovens e mais idosos estão mais protegidos pelo distanciamento social, mas há grupos bastante expostos, o que pode ser um limitador importante no controle da progressão da epidemia de Covid-19.

Conhecimento de profissionais que atuam em Unidades Básicas de Saúde no Brasil sobre a associação entre inatividade física e morbidades / Knowledge of professionals in Basic Health Units in Brazil on the association between physical inactivity and morbidities

Avaliar o conhecimento de profissionais de saúde sobre a existência ou não de associação entre inatividade física e oito morbidades (diabetes, hipertensão arterial, aids, osteoporose, câncer de pulmão, depressão, cirrose hepática e infarto agudo do miocárdio). Foi realizado um estudo transversal em uma amostra representativa de 1.600 unidades básicas de saúde do Brasil; a população elegível incluía 1/3 de médicos, 1/3 de enfermeiros e 1/3 de agentes comunitários de saúde. A média de acertos observada foi de 6,3 questões. A proporção de profissionais que acertaram sete ou oito questões foi de 68% (IC95%: 60-75) entre os médicos, 54% (IC95%: 48-59) entre enfermeiros e 43% (IC95%: 40-55) entre agentes comunitários de saúde. O percentual de acertos dos médicos foi estatisticamente superior (p<0,001) ao dos enfermeiros e agentes comunitários de saúde, mas a proporção de acertos não diferiu entre enfermeiros e agentes comunitários (p=0,16). O percentual de acertos não variou significativamente conforme sexo, idade e nível de atividade física. Políticas públicas voltadas à educação são indispensáveis para instrumentalizar profissionais que trabalham em unidades básicas de saúde no Brasil sobre os efeitos da inatividade física sobre a saúde.

We aimed to evaluate the knowledge of health professional on the existence or not of an association between physical inactivity and eight diseases (diabetes, hypertension, aids, osteoporosis, lung cancer, depression, cirrhosis and myocardial infarction). A cross-sectional study was conducted with a sample of 1,600 primary health care units in Brazil; the eligible population included 1/3 physicians, 1/3 nurses and 1/3 community health workers. On avergae, participants anweredcorreclyneraly six questions. The proportion of correct anwers was higher among physicians as compared to nurses and community health workers (p<0.001). On the other hand, nurses and community health workers were not different in terms of the prevalence of correct answers (p=0.16). The proportion of health professionals who answered correctly to seven or eight questions was 68% (95%CI: 60-75) among physicians, 54% (95%CI: 48-59) among nurses and 43% (95%CI: 40-55) among community health workers. The proportion of correct answers did not vary significantly according to sex, age or physical activity level of health professionals. Educational policies are essential for empowering health professionals who work in primary health care units on the effects of physical inactivity on health.

Crescendo e enfraquecendo: um olhar sobre os rumos da Educação Física no Brasil / Growing and fading: a look into the directions of Physical Education in Brazil / Crecer y debilitarse: una mirada sobre los caminos de la Educación Física en Brasil

Resumo O objetivo deste texto é lançar um olhar para a atual conformação da Educação Física brasileira, notadamente no que tange à relação entre distintas perspectivas de investigação. Percebendo que o crescimento da área, algo a ser louvado, não tem logrado dar respostas aos desafios que a cercam, em função, até, de uma certa fragmentação que tem a ver com ocorrências históricas recentes, no fim sugerimos que os pesquisadores devem retomar um caminho de diálogo, postura sem a qual obliterar-se-á a resolução de problemas que, no limite, podem mesmo colocar em risco a própria existência da disciplina acadêmica.

Abstract The aim of this article is discuss the current scenario of Physical Education in Brazil, particularly in terms of the views of different research paradigms. We realize that the quantitative growth of the field has been unable to overcome some challenges of the area, particularly due to a fragmentation that has historical explanations. We conclude by urging researchers to dialogue more frequently; this is mandatory to help solve some problems that, on the edge, could even put at risk the existence of this academic discipline.

Resumen El objetivo de este artículo es realizar ciertas consideraciones sobre la conformación actual de la Educación Física en Brasil, especialmente en lo que se refiere a la relación entre las diferentes perspectivas de investigación. Nos hemos dado cuenta de que el crecimiento de este campo, algo que debe ser elogiado, no ha logrado responder a los retos del área, también debido a cierta fragmentación que tiene que ver con acontecimientos históricos recientes. Al final se sugiere que los investigadores deben retomar un camino de diálogo, una postura sin la cual no se pueden solucionar los problemas que, en última instancia, pueden poner en peligro la propia existencia de la disciplina académica.

Characteristics of physical activity programs in the Brazilian primary health care system / Características de programas de atividade física na atenção básica de saúde do Brasil / Características de los programas de actividad física en la atención primaria de salud en Brasil

The aim of this study was to describe the characteristics of programs that promote physical activity in the public primary care system by region of Brazil, subject to the presence or absence of multidisciplinary primary care teams (NASF). We conducted a cross sectional and population-based telephone survey of the health unit coordinators from 1,251 health care units. Coordinators were asked about the presence and characteristics of physical activity programs. Four out of ten health units reported having a physical activity intervention program, the most common involving walking groups. Most of the activities were performed in the morning, once or twice a week, and in sessions of 30 minutes or more. Physical education professionals were primarily responsible for directing the activities. Interventions occurred in the health unit itself or in adjacent community spaces. In general, these characteristics were similar between units with or without NASF, but varied substantially across regions. These findings will guide future physical activity policies and programs within primary care in Brazil.

O objetivo foi descrever as características dos programas de atividade física na atenção básica de saúde de acordo com a presença de Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) no município e por regiões do Brasil. Foi realizado um estudo transversal por inquérito telefônico com 1.251 coordenadores de unidades de saúde. Foi aplicado um questionário sobre presença de intervenções com atividade física e suas características de funcionamento. Quatro em cada dez unidades de saúde relataram ter uma intervenção com atividade física, especialmente grupos de caminhada. A maior parte da atividade é realizada na manhã uma vez ou duas vezes por semana, com sessões de 30 minutos ou mais. Profissionais de educação física são os principais responsáveis por supervisionar as atividades. Os programas ocorrem na unidade de saúde ou outros espaços comunitários. Estas características, de modo geral, foram semelhantes entre unidades com ou sem NASF no município e apresentaram variação entre as regiões. Os resultados desse estudo irão permitir melhor direcionamento das próximas ações de promoção de atividade física na atenção básica de saúde.

El objetivo fue describir las características de los programas de actividad física en atención primaria, de acuerdo con el Centro de Apoyo a la Salud de la Familia (NASF) y las regiones de Brasil. Se realizó una encuesta transversal telefónica con 1.251 coordinadores de las unidades de salud. Se preguntó a los coordinadores acerca de la presencia y características de intervenciones de actividad física en funcionamiento. Cuatro de cada diez centros de salud reportaron tener una intervención de actividad física, especialmente, grupos de paseo. La mayor parte de las actividades se llevan a cabo por la mañana una vez o dos veces por semana con sesiones de 30 minutos o más. Los profesores de educación física son los principales responsables de la supervisión de las actividades. Los programas se llevan a cabo en la clínica o en otros espacios públicos. Estas características fueron similares en unidades con o sin NASF y mostraron una variación regional en su prevalencia. Estas características permitirán enfocar próximas acciones para promover la actividad física dentro de la atención primaria de salud.

EpiFloripa Health Survey: the methodological and operational aspects behind the scenes / Inquérito de saúde EpiFloripa: aspectos metodológicos e operacionais dos bastidores

The present study aims at describing the sampling plan, operational aspects and strategies used to optimize the field work of a cross-sectional, population-based study conducted in a southern capital of Brazil. For this purpose, the sample design, data collection instrument, selection of interviewers, pilot study, data collection, field logistics, quality control, consistency control, costs, and divulgation of results are herein described. The study's response rate was 85.3%. We found that the comparison of frequency measurements with and without self-assessment had no significant impact on the estimates, and that the design effect, estimated at 2, was sufficient for most calculations. The reproducibility of the questionnaire was satisfactory, with Kappa values and intraclass correlation coefficients ranging from 0.6 to 0.9. The strategies used to overcome operational problems, such as counting of households, use of maps, questionnaire structuring, rigorous organization of the field work and monitoring of the estimates were fundamental in conducting the study.

O estudo objetiva descrever o plano amostral, aspectos operacionais e estratégias utilizadas para otimizar o trabalho de campo de um estudo transversal de base populacional desenvolvido em uma capital do sul do Brasil. Para tal, foram descritos plano amostral, instrumento de coleta, seleção de entrevistadoras, estudo piloto, coleta de dados e logística de campo, controle de qualidade, controle de consistência, custos e divulgação dos resultados. A taxa de resposta do estudo foi de 85,3%. Foi verificado que a comparação de medidas de frequência com e sem ponderação não teve impacto importante nas estimativas e que o efeito de delineamento, estimado em 2, foi suficiente para a maior parte dos cálculos. A reprodutibilidade do questionário foi satisfatória, com valores de Kappa e coeficiente de correlação intraclasse variando entre 0,6 a 0,9. As estratégias utilizadas para transpor problemas operacionais, como contagem dos domicílios, uso de mapas, estruturação do questionário, organização rigorosa do campo e acompanhamento das estimativas foram fundamentais para a condução do estudo.

Conhecimento sobre a transmissao de HIV/AIDS entre adolescentes com 11 anos de idade do Sul do Brasil / HIV/AIDS transmission knowledge among adolescents aged 11 years from Southern Brazil

Objetivo: Investigar o efeito de fatores demográficos, socioeconômicos, educacionais e familiares sobre o conhecimento acerca do HIV/AIDS em adolescentes com 11 anos de idade. Métodos: Foram estudados 3.949 adolescentes de Pelotas/RS. O conhecimento acerca do HIV/AIDS foi avaliado por meio de um questionário autoaplicado e mensurado através de cinco perguntas sobre relação heterossexual, relação homossexual, compartilhamento de seringas, beijo na boca e abraçar alguém com AIDS. As análises foram ajustadas com base em um modelo hierárquico, usando regressão de Poisson com ajuste robusto da variância. Resultados: Os percentuais de respostas erradas para as questões examinadas foram: 17,2% para transmissão em relações heterossexuais; 44,1% para relações homossexuais; 34,9% para compartilhar seringas; 25,6% para beijo na boca e 16,2% para abraçar pessoa com AIDS. Na análise ajustada, menor grau de conhecimento foi demonstrado pelos meninos, por adolescentes de menor nível econômico, cujas mães possuíam menor escolaridade, para os adolescentes que não haviam conversado sobre sexo com a mãe e entre os que não tiveram aula sobre educação sexual na escola. O grau de conhecimento não esteve associado com o tipo de escola, cor da pele, tampouco com a conversação com o pai sobre sexo. Conclusão: Fornecer informações aos adolescentes é fundamental para melhorar o conhecimento sobre o risco de transmissão de HIV e de outras infecções sexualmente transmissíveis, principalmente entre jovens do sexo masculino e de menor nível socioeconômico. As políticas públicas devem considerar o rol que a mãe e a escola desempenham ...

Objective: To investigate the effect of demographic, socioeconomic, educational and family variables on HIV/AIDS knowledge among adolescents aged 11 years. Methods: 3,949 adolescents born in Pelotas (Brazil). HIV/AIDS knowledge was assessed through a self-administered questionnaire and measured through five questions about HIV transmission: heterosexual intercourse, homosexual intercourse, needle sharing, open-mouth kissing and hugging someone with AIDS. All the analyses were adjusted based on a hierarchical model, using Poisson regression with robust adjustment of variance. Results: Prevalence of wrong answers to the examined questions were 17.2% for heterosexual transmission, 44.1% for homosexual intercourse, 34.9% for needle sharing, 25.6% for kiss on the mouth and 16.2% for hugging someone with AIDS. In adjusted analysis, lower knowledge levels were more prevalent among boys, adolescents with lower socioeconomic status and with less maternal education level, among those who had not talked about sex with mother and without sexual education lessons at school. Knowledge was not associated with school type (public or private), skin color or talk about sex with father. Conclusion: Providing information to adolescents is essential to improve knowledge about HIV and other sexually transmitted infections, especially among young males, with lower socioeconomic status and with lower maternal education level. Public policies aimed to reducing HIV infection should consider maternal and school relevance to improve knowledge on adolescents. .

School environment and physical activity in children and adolescents: systematic review / Ambiente escolar e atividade física em crianças e adolescentes: revisão sistemática

The aim of this study was to identify, discuss and summarize findings from articles on the association between characteristics of the school environment and physical activity in children and adolescents. We followed the PRISMA guidelines for systematic reviews. Articles were identified in PubMed. The main inclusion criteria were: (a) studies with children and adolescents ? studies with preschool children only were excluded because they were covered in a recent review; (b) physical activity as the outcome; (c) school environment characteristics as the exposure variable. Outcome variables were heterogeneous across the 13 studies, including recess physical activity practice, extracurricular sports practice, Physical Education classes and total physical activity. Half of the studies used objective physical activity measures. The evaluation of school environments was again heterogeneous, ranging from checklists of spaces, satellite photos and interviews with school teachers and principals comprising sociocultural dimensions of the environment, policies and PE classes, but mainly measures of the built environment. No definitive conclusion about the influence of school environment on physical activity can be drawn due to the heterogeneity across studies, settings dimension assessed and the lack of prospective data. However, several features such as improvements in playgrounds, health promotion policies at school, and positive perceptions of the school environment seem to be associated with increased physical activity among children and adolescents.

O objetivo deste estudo foi identificar, discutir e sumarizar os achados sobre a associação entre características do ambiente escolar e atividade física em crianças e adolescentes. Foi utilizado o guia PRISMA para revisões sistemáticas. Artigos foram buscados na PubMed. Os principais critérios de inclusão foram: (a) estudos com crianças e adolescentes - estudos apenas com pré-escolares foram excluídos em função de uma recente revisão com este grupo; (b) atividade física como desfecho; (c) características do ambiente escolar como exposição. Os desfechos avaliados foram bastante heterogêneos entre os 13 estudos, desde atividade física no recreio, atividades extracurriculares, aula de educação física até atividade física total. Metade dos estudos utilizou medidas objetivas de atividade física. O ambiente escolar, também heterogêneo, foi avaliado a partir de listagem dos espaços físicos, fotos de satélite, entrevistas com diretores e professores, políticas e aulas de educação física, com predomínio para medidas do ambiente construído. Não foi possível ser conclusivo sobre a influência do ambiente escolar na atividade física, em função da heterogeneidade entre os estudos, dimensão ambiental avaliada e carência de dados prospectivos. Por outro lado, diversos atributos como melhorias nos parquinhos, políticas de promoção da saúde e percepções positivas do ambiente escolar parecem se relacionar com maior participação em atividades físicas em crianças e adolescentes.

Objectively measured physical activity and body composition indices in Brazilian adolescents / Atividade física mensurada objetivamente e índices de composição corporal em adolescentes Brasileiros

The aim of the study was to explore the association between objectively measured physical activity and body composition indices in 13-year old adolescents living in country undergoing rapid nutritional transition. A population-based cross-sectional study nested within the 1993 Pelotas (Brazil) Birth Cohort was undertaken. A total of 457 boys and girls (80.5% of the target sample, 52.1% boys) participated in the study. Physical activity was measured by the Actigraph accelerometer for 5 consecutive days and expressed as total physical activity (i.e. average intensity, counts per minute) and time (min per day) spent at moderate and vigorous intensity activity. The outcomes investigated were sum of triceps and subscapular skinfolds, waist circumference, waist-to-hip ratio and waist-to-thigh ratio. After adjustment for sex, socioeconomic status, age, Tanner stage of sexual maturation, diet pattern, height, and birth weight, time (min/day) spent at vigorous intensity activity was inversely associated with waist circumference and sum of skinfolds. A one minute/day increase in vigorous intensity physical activity was associated, on average, with a reduction of 0.15cm in waist circumference (p=0.007) and 0.20mm in sum of skinfold thicknesses (p=0.02). These associations were stronger in boys than in girls. Total activity and time spent in moderate intensity physical activities were not associated with any of the outcomes in the adjusted analyses. Vigorous physical activity appears to have the strongest association with body composition. Preventive efforts aimed to decrease the obesity in adolescents may be more successful if they focus on vigorous intensity, instead of moderate intensity physical activities.

O objetivo deste estudo foi explorar a associação entre atividade física mensurada objetivamente e índices de composição corporal em adolescentes de 13 anos de idade residentes em um país sofrendo rápida transição nutricional. Um estudo transversal de base populacional aninhado a Coorte de Nascimentos de 1993 de Pelotas (Brasil) foi realizado. Um total de 457 meninos e meninas (80,5% da população alvo; 52,1% meninos) participaram do estudo. Atividade física foi mensurada pelo acelerômetro Actigraph por 5 dias consecutivos e expressa como atividade física total (intensidade média, counts por minuto) e tempo (min/dia) em atividades moderadas e vigorosas. Os desfechos investigados foram somatório de dobras triciptal e subescapular, circunferência da cintura, razão cintura-quadril e razão cintura-coxa. Após ajustes para sexo, nível econômico, idade, estágio de maturação sexual de Tanner, padrão de dieta, estatura e peso ao nascer, o tempo (min/dia) em atividades vigorosas foi inversamente associado à circunferência da cintura e somatório das dobras. O aumento de um minuto por dia no tempo em atividades vigorosas foi associado, em média, com uma redução de 0,15cm na circunferência da cintura (p=0,007) e 0,20mm no somatório das dobras (p=0,02). Estas associações foram mais fortes nos meninos comparado as meninas. Atividade física total e tempo em atividades moderadas não foram associados com nenhum dos desfechos na análise ajustada. Atividades vigorosas parecem ter a associação mais forte com composição corporal. Esforços preventivos que visem diminuir a obesidade em adolescentes podem ter mais sucesso se focarem em atividades vigorosas ao invés de atividades de intensidade moderada.

Prevalência de retenção escolar e fatores associados em adolescentes da coorte de nascimentos de 1993 em Pelotas, Brasil / Prevalence of grade retention and associated factors among adolescents from the 1993 Pelotas, Brazil, birth cohort

Objetivo. Avaliar a ocorrência de retenção escolar até os 11 anos de idade e os fatores associadosà retenção. Métodos. Estudo prospectivo, incluindo 4 452 adolescentes da coorte de nascidos emPelotas, Estado do Rio Grande do Sul, Brasil, em 1993. A amostra representa 87,5% da coorte original. A retenção escolar foi definida como a repetição de pelo menos uma série escolar atéa data da entrevista. As variáveis independentes analisadas foram: sexo, cor da pele, peso ao nascer, índice de bens, idade e escolaridade materna, tipo de escola (privada, estadual oumunicipal), idade de ingresso na escola e trabalho. Resultados. A frequência de retenção escolar foi de 36,3%, sendo de 42,8% entre os meninos e 30,0% entre as meninas. Na análise ajustada, quanto menor a escolaridade da mãe,o índice de bens e o peso ao nascer, maior foi o risco de retenção escolar em ambos os sexos. Adolescentes cuja cor da pele era parda/preta, aqueles que frequentavam escolas públicas e aquelesque ingressaram na escola com 7 anos ou mais apresentaram maior risco de retenção escolar. Apenas entre os meninos, o trabalho infantil esteve associado com a ocorrência de retenção.Conclusões. O baixo nível socioeconômico e a baixa escolaridade materna foram os fatores mais fortemente associados com a retenção escolar. Estratégias para a redução desse evento devem levar em consideração características demográficas e socioeconômicas.

Objective. To evaluate the occurrence of grade retention until 11 years of age and the factors associated with retention. Methods. This prospective study included 4 452 adolescents from the 1993 city of Pelotas birth cohort (state of Rio Grande do Sul, Brazil). This sample represents 87.5% of the original cohort. Grade retention was defined as the repetition of at least oneschool grade until the date of the interview. The following independent variables were analyzed: sex, skin color, birth weight, ownership of goods, age, maternal schooling, type of school (private, state, or city), age at school entry, and employment. Results. The overall frequency of grade retention was 36.3%, vs. 42.8% for boysand 30.0% for girls. The adjusted analysis showed that the lower the level of maternal schooling, ownership of goods, and birth weight, the higher the risk of grade retention for both boys and girls. Black/brown adolescents, those studying in public schools, and those who were 7 years of age or older at school entry had a higher risk of grade retention. For boys, childhood labor was associated with grade retention.Conclusions. Low socioeconomic and low maternal schooling levels were the factors most strongly associated with grade retention. Strategies to reduce this situation must take into account demographic and socioeconomic characteristics.

Discriminação autorrelatada por adolescentes de uma coorte de nascimentos brasileira: prevalência e associações / Self-reported discrimination by adolescents in a Brazilian birth cohort: prevalence and associations

OBJETIVO: Avaliar a prevalência e os fatores associados à discriminação autorrelatada por adolescentes. MÉTODOS: Análise transversal dos adolescentes pertencentes à coorte de nascidos vivos em 1993 na cidade de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. Dos 5 249 membros da coorte, foram coletadas informações em 2004 e 2005 sobre discriminação autorrelatada, variáveis sociodemográficas, atributos físicos e estado nutricional em 4 452 adolescentes. Regressão de Poisson foi utilizada nas análises bruta e ajustada para estimar as razões de prevalência (RP). RESULTADOS: A prevalência global de discriminação autorrelatada foi de 16,4 por cento. Na análise ajustada, a discriminação foi mais relatada por meninas (RP = 1,27, IC95 por cento: 1,10 a 1,48); heteroclassificados pretos (RP = 1,28, IC95 por cento: 1,04 a 1,57); pelos mais pobres (RP = 1,58, IC95 por cento: 1,23 a 2,02); os que se perceberam como muito magros ou muito gordos (RP = 1,81 e 1,54, respectivamente), com dificuldades financeiras familiares (RP = 1,76, IC95 por cento: 1,49 a 2,08); que usavam óculos (RP = 1,74, IC95 por cento: 1,45 a 2,10), com autopercepção negativa da aparência dental (RP = 1,58, IC95 por cento: 1,21 a 2,07), com reprovação escolar (RP = 1,23, IC95 por cento: 1,01 a 1,51) ou que participaram em brigas no último ano (RP = 1,62, IC95 por cento: 1,36 a 1,94). A associação entre discriminação e estado nutricional foi diferente conforme o sexo (P de interação = 0,009). Meninos magros relataram maior discriminação, enquanto aqueles com sobrepeso e obesidade apresentaram menor prevalência. Em meninas, a prevalência de discriminação foi maior entre as obesas, sendo esse efeito mais forte entre as ricas do que nas pobres. CONCLUSÕES: A discriminação autorrelatada foi prevalente e desigualmente distribuída na população. Intervenções para reduzir experiências discriminatórias devem ser implementadas em fases iniciais da vida.

OBJECTIVE: To evaluate the prevalence of and factors associated with discrimination self-reported by adolescents. METHODS: Cross-sectional analysis of adolescents belonging to a cohort of live births in 1993 in the city of Pelotas, Brazil. From the 5 249 members of the cohort, information was collected from 4 452 adolescents in 2004 and 2005 regarding self-reported discrimination, sociodemographic variables, physical attributes, and nutritional status. A Poisson regression was utilized in the raw and adjusted analyses to estimate prevalence rates (RP). RESULTS: The global prevalence of self-reported discrimination was 16.4 percent. In the adjusted analysis, discrimination was reported more by the following groups: girls (RP = 1.27, 95 percentCI: 1.10-1.48), people identified by others as black (RP = 1.28, 95 percentCI: 1.04-1.57), poorer adolescents (RP = 1.58, 95 percentCI: 1.23-2.02), those who perceived themselves to be very thin or very fat (RP = 1.81 and 1.54 respectively), those whose families had financial trouble (RP = 1.76, 95 percentCI: 1.49-2.08), those who wore glasses (RP = 1.74, 95 percentCI: 1.45-2.10), those who thought their teeth looked bad (RP = 1.58, 95 percentCI: 1.21-2.07), those who had been reprimanded in school (RP = 1.23, 95 percentCI: 1.01- 1.51), and those who had been involved in fights in the past year (RP = 1.62, 95 percentCI: 1.36-1.94). The association between discrimination and nutritional status varied by sex (interaction P = 0.009). Thin children reported greater discrimination than those who were overweight or obese. Discrimination on the basis of obesity was higher among girls, with this effect more strongly felt among rich girls than among poor ones. CONCLUSIONS: Self-reported discrimination was prevalent and unequally distributed among the population. Actions to reduce experiences of discrimination must be implemented during the initial stages of life.

Indicadores da institucionalização de idosos: estudo de casos e controles / Predictive factors for institutionalization of the elderly: a case-control study / Indicadores de la institucionalización de ancianos: estudio de casos y controles

OBJETIVO: Identificar indicadores da institucionalização de idosos. MÉTODOS: Estudo de casos e controles com 991 idosos em Pelotas, RS, de 2007 a 2008. Os casos (idosos institucionalizados; n = 393) foram detectados por meio de um censo em todas as instituições de longa permanência para idosos da cidade. Os controles populacionais (n = 598) foram selecionados de forma aleatória, por meio de um amplo inquérito de saúde. Na comparação dos grupos, foram empregados os testes qui-quadrado de Pearson e tendência linear na análise bruta e o modelo de regressão logística binária na análise ajustada, com medidas de efeito expressas em odds ratio. RESULTADOS: A institucionalização foi mais freqüente no sexo feminino (OR = 1,96; IC95 por cento 1,31;2,95). Idosos com idade avançada (OR = 3,23 e OR = 9,56 para faixas etárias de 70-79 e > 80 anos, respectivamente), que viviam sem companheiro (solteiros, separados e viúvos), não possuíam escolaridade formal e apresentavam incapacidade funcional para atividades básicas da vida diária apresentaram maior probabilidade de institucionalização. Observou-se tendência inversa entre a ocorrência de institucionalização do idoso e o nível de atividade física, em que sujeitos pouco ativos e inativos apresentaram maiores probabilidades de institucionalização (OR = 1,71 e OR = 4,73, respectivamente). CONCLUSÕES: Dentre todas as características investigadas nos idosos, idade > 80 anos, viver sem companheiro e ser fisicamente inativo foram os indicadores mais fortemente associados à ocorrência de institucionalização. O incentivo ao cuidado informal, a partir de ações educativas e culturais focadas no papel da família para o idoso, pode impedir a institucionalização desses indivíduos.

OBJECTIVE: To identify predictive indicators of institutionalization of the elderly. METHODS: A case-control study was carried out with 991 elderly individuals in the city of Pelotas, (Southern Brazil), from 2007 to 2008. The cases of institutionalized elderly adults (n = 393) were detected using a census of all long-stay institutions for the elderly in the city. The population controls (n = 598) were randomly selected using a comprehensive health survey. Pearson's chi-square test and linear trends were used to compare groups in the crude analysis; and the binary logistic regression model of the adjusted analysis, with the effects expressed as odds ratios. RESULTS: Institutionalization was more frequent in females (OR = 1.96, 95 percentCI 1.31, 2.95). Elderly with advanced age (OR = 3.23 and OR = 9.56 for age groups 70-79 and > 80 years, respectively), those who lived without a partner (single, divorced or widowed), and those who had no formal schooling or had a functional disability preventing them from performing basic activities for daily living were more likely to be institutionalized. An inverse trend between the incidence of elderly institutionalization and the level of physical activity was observed, where somewhat active and inactive subjects were more likely to be institutionalized (OR = 1.71 and OR = 4.73, respectively). CONCLUSIONS: Of the factors examined, age > 80 years, living without a partner and being physically inactive were the indicators most strongly associated with institutionalization. The encouragement of informal care through cultural and educational activities focused on the role of the family in caring for the elderly can prevent the institutionalization of these individuals.

OBJETIVO: Identificar indicadores de la institucionalización de ancianos. METHODS: Estudio de casos y controles con 991 ancianos en Pelotas, Sur de Brasil, de 2007 a 2008. Los casos (ancianos institucionalizados; n=393) fueron detectados por medio de un censo en todas las instituciones de larga permanencia para ancianos de la ciudad. Los controles poblacionales (n=598) fueron seleccionados de forma aleatoria, por medio de una amplia pesquisa de salud. En la comparación de los grupos, se emplearon las pruebas chi-cuadrado de Pearson y tendencia linear en el análisis bruto y el modelo de regresión logístico binario en el análisis ajustado, con medidas de efecto expresadas en odds ratio (OR). RESULTS: La institucionalización fue más frecuente en el sexo femenino (OR=1,96; IC95 por ciento 1,31;2,95). Ancianos con edad avanzada (OR=3,23 y OR=9,56) para grupos etáreos de 70-79 y > 80 años, respectivamente), que vivían sin compañero (solteros, separados y viudos), no poseían escolaridad formal y presentaban incapacidad funcional para actividades básicas de la vida diaria, presentaron mayor probabilidad de institucionalización. Se observó tendencia inversa entre la ocurrencia de institucionalización del anciano y el nivel de actividad física, donde sujetos poco activos e inactivos presentaron mayores probabilidades de institucionalización (OR=1,71 y OR=4,73, respectivamente). CONCLUSIONS: Entre todas las características investigadas en los ancianos, edad > 80 años, vivir sin compañero y ser físicamente inactivo fueron los indicadores más fuertemente asociados a la ocurrencia de institucionalización. El incentivo al cuidado informal, a partir de acciones educativas y culturales enfocadas en el papel de la familia para el anciano puede impedir la institucionalización de esos individuos.

Associação de características antropométricas, funcionais e de risco cardiovascular com o consumo máximo de oxigênio em universitários / Association of anthropometric, functional and cardiovascular risk characteristics with maximum oxygen consumption among college students

A aptidão física está associada com menor incidência de doença cardiovascular e de mortalidade. O objetivo do estudo foi estimar o consumo máximo de oxigênio (VO2max) e investigar fatores associados em universitários. Para tal, realizou-se um estudo transversal com 52 adultos jovens saudáveis. O VO2max foi estimado indiretamente por meio de teste progressivo máximo em cicloergômetro. Dentre as variáveis independentes, foram coletadas características antropométricas, funcionais e de risco cardiovascular dos participantes. A média de idade foi de 21,9 anos (DP=3,6), variando de 17 a 33 anos. A média de VO2max para os homens foi 47,7 mL/kg.min e para as mulheres foi 38,0 mL/kg.min. Houve associação inversa significativa entre o VO2max e circunferência da cintura, razão cintura-quadril, percentual de gordura e componente endomórfico para ambos os sexos. O estudo reforça a evidência de que o VO2max está fortemente associado a uma composição corporal mais favorável.

Physical fitness is associated with lower incidence of cardiovascular disease and mortality. The aim of this study was to estimate the maximum oxygen consumption (VO2max) and to investigate the associated factors among college students. A cross-sectional study was carried out with 52 healthy young adults. VO2max was measured by mean of indirect estimate through a maximum progressive test in cicloergometer. Amongst the independent variables, anthropometric, functional and cardiovascular characteristics were collected from participants. Mean age was 21.9 years (SD=3.6), ranging from 17 to 33 years old. The average VO2max was 47.7 mL/kg.min among men, and 38.0 mL/kg.min among women. There was an inverse association between VO2max and waist circumference, waist-to-hip ratio, fat percentage and endomorphic component for both genders. The study reinforces the evidence that VO2max is strongly associated to more favorable body composition.